«Волшебных таблеток нет»: учёный — о простуде в школах, опасных симптомах и поддержке иммунитета
Учёный рассказал, как справиться с ОРВИ у школьников
- Сгенерировано с помощью ИИ
— Начинается школьный год, и многие родители уже готовятся к сезону простуд. Когда ждать пика заболеваемости?
— Заболеваемость вырастет в начале сентября, когда дети вернутся в школы и детсады. Это связано с тем, что они снова начнут тесно общаться в закрытых пространствах.
— Складывается впечатление, что сегодня дети болеют чаще, чем 10—20 лет назад. Значит ли это, что от поколения к поколению снижается иммунитет?
— Главное, что нужно понять: частые ОРВИ в начале учебного года — не признак слабого иммунитета, а нормальный физиологический процесс адаптации. Иммунная система ребёнка формируется и «обучается» до 12—15 лет. И этот процесс невозможен без контакта с вирусами. Чтобы научиться защищаться, иммунитет должен «встретиться» с угрозой.
Когда первоклассник попадает в новый коллектив, он сталкивается с новыми микроорганизмами, которые его иммунная система ещё не знает. Если в классе 30 детей, то это 30 разных «инфекционных портфелей».
В закрытом помещении класса вирусы передаются молниеносно. Так что ребёнок, который до школы находился в относительно стерильной домашней среде, оказывается в центре настоящего вирусного шквала.
— Помимо коллектива и скученности, что ещё влияет на сопротивляемость организма инфекциям?
«Чреваты сбоями в работе организма»: как резкие перемены погоды влияют на здоровье
— Определённую роль играет смена режима. Когда после каникул приходится рано вставать пять дней в неделю — это стресс для организма. Недосып напрямую снижает активность иммунных клеток.
Школа — это и повышенные нагрузки. Умственная работа, новые обязанности, необходимость адаптироваться в коллективе — всё это истощает нервную систему, а значит, ослабляет и иммунную защиту.
Есть и сезонный фактор. Начало учёбы совпадает с похолоданием и сокращением светового дня — это тоже благоприятные условия для распространения вирусов.
— В норме сколько раз в год может болеть ребёнок?
— В современной практике мы уже не считаем частоту отдельным критерием диагностики. Раньше были ориентиры на шесть — восемь эпизодов в год, но они потеряли актуальность. Если ребёнок переносит инфекцию легко, без осложнений и полностью восстанавливается, не так важно, сколько было эпизодов.
- Сгенерировано с помощью ИИ
— Какие часто встречающиеся симптомы не опасны?
— После ОРВИ в течение двух недель может быть остаточная ринорея — слизистые выделения из носа. В некоторых случаях это физиологическая норма, не требующая вмешательства. Даже если выделения стали зеленоватыми, это не значит, что присоединилась бактериальная инфекция. Такой цвет придают ферменты нейтрофилов, борющихся с вирусным воспалением. Антибиотики в этом случае не нужны.
— Когда нужно проконтролировать ход лечения с врачом?
— Повод для обращения к врачу — волнообразная лихорадка, то есть повышение температуры после того, как она пришла в норму. То же самое касается ситуации, когда жара нет, а потом внезапно поднимается температура. Такой симптом указывает на возможное присоединение бактериальной инфекции или на осложнения.
Также внимания требует длительная лихорадка — сохранение температуры выше 38 °C на протяжении пяти и более дней. В этом случае нужно исключить такие состояния, как острый синусит, средний отит или пневмония, даже если их вызвал вирус.
Другие «красные флаги» — боль в ушах или сильная головная боль. Если ребёнок стал вялым, сонливым, у него нарушено сознание, появилась светобоязнь, нужна срочная консультация. Также в числе опасных симптомов — сыпь, особенно если она не бледнеет после надавливания.
— Что можно сделать, чтобы ребёнок болел реже?
— Ребёнок будет болеть. Это факт. Однако мы можем сделать так, чтобы болезни были лёгкими, непродолжительными и не приводили к осложнениям. Волшебных таблеток для иммунитета нет, но работает системный подход.
Фундамент иммунитета — режим сна. Во сне организм восстанавливается и вырабатывает важные иммунные клетки. Школьнику в возрасте 6—12 лет необходимо спать 9—12 часов, подростку — восемь — десять часов. Готовиться к началу учебного года стоит в конце каникул: за две-три недели до школы постепенно сдвигайте время отхода ко сну. Настроиться на хороший отдых помогут, например, чтение книги или тёплая ванна.
- Сгенерировано с помощью ИИ
Само укладывание должно быть постепенным: за час-два до сна уберите гаджеты, проветрите комнату. Это важно ещё и потому, что проветривание помогает поддерживать влажность воздуха. Оптимальными считаются показатели 50—60%. Сухой воздух пересушивает слизистые оболочки носа, делая их уязвимыми для вирусов.
Ещё один важный фактор иммунитета — психологический комфорт в семье. Хронический стресс ослабляет защитные силы организма. Обсуждайте с ребёнком его страхи перед школой, не требуйте идеальных оценок, оставляйте время на любимые занятия. Не перегружайте секциями: в младших классах достаточно одного или двух дополнительных занятий.
— Как на иммунитет влияет физическая активность? Нужно экономить энергию или лучше двигаться больше?
— Малоподвижный образ жизни делает организм более уязвимым, а активность на свежем воздухе стимулирует иммунитет и улучшает сон. Обеспечьте ребёнку минимум час прогулок каждый день. Это необязательно интенсивный спорт: достаточно подвижных игр, велосипеда или просто пешей прогулки после школы. На улице не перегревайте ребёнка. Одевайте его по погоде, чтобы он не потел, но и не мёрз.
— Можно ли поддержать иммунитет питанием?
«Высокие лечебные дозы назначаются только врачом»: эндокринолог — о правильных схемах приёма витаминов и БАДов
— Да. Иммунная система нуждается в «строительных материалах»: белке, витаминах и микроэлементах. Ребёнку нужно разнообразно питаться, чтобы получать необходимые вещества.
Особенно важен витамин D — его дефицит напрямую связан с частыми простудами. Педиатры рекомендуют профилактическую дозу большинству детей, особенно осенью и зимой. Необходимо железо — его недостаток снижает сопротивляемость организма инфекциям.
Белок, который служит основой для построения иммунных клеток, организм получает из мяса, рыбы, яиц и бобовых.
Обеспечьте полноценный завтрак перед школой и следите, чтобы ребёнок получал горячее питание в течение дня. Ограничьте фастфуд и сладкие газировки. Если вы не уверены в качестве питания, обсудите с педиатром необходимость лабораторной диагностики и приёма витаминов.
— Есть ли рабочие способы сдержать проникновение инфекций в организм?
— Простейший способ снизить риск заражения — мытьё рук с мылом после улицы и перед едой. Вирусы могут оставаться на дверных ручках, телефонах, партах, а затем попадать на слизистые, когда ребёнок трогает лицо.
Научите ребёнка правильно мыть руки: это должно занимать не менее 30 секунд. Если нет мыла, стоит пользоваться антисептиком. Также полезно регулярно промывать нос солевым раствором — это помогает удалять вирусы и увлажнять слизистую.
- Сгенерировано с помощью ИИ
Если мы говорим о гриппе, то единственный надёжный способ защититься от этого вируса и его тяжёлых осложнений — прививка. Её нужно делать ежегодно, до начала эпидемического сезона. Также важно соблюдать национальный календарь прививок.
— Что делать, если ребёнок заболел?
— Во-первых, никакого «героизма»: не отправляйте ребёнка в школу с температурой или даже с небольшим насморком — это увеличит срок болезни, заразятся другие дети. В первые дни нужно соблюдать постельный режим. Давайте ребёнку больше жидкости и хорошо проветривайте его комнату.